Febre maculosa pode ser confundida com outras doenças

A semelhança dos sintomas pode causar diagnóstico tardio, agravando o estado de saúde do paciente

(Foto: Pixabay)

Nos últimos dias, os casos de mortes causadas pela febre maculosa criou um alerta sobre a doença transmitida pelo carrapato-estrela. 

Os casos confirmados foram de pessoas que estiveram em uma festa com cerca de 3 mil pessoas em Campinas, interior de São Paulo. Nesta quarta-feira (14), Marcelo Borges, marido de Evelyn Karoline Santos, uma das vítimas da doença, contou ao Metrópoles, que a jovem procurou ajuda medica, mas foi tratada como dengue. “Trataram como dengue e mandaram para casa. Não foi investigado a fundo.”

Especialistas esclarecem que o principal problema enfrentado para tratar a doença é a semelhança dos sintomas da febre maculosa com outras doenças. De acordo com o Ministério da Saúde, os principais sintomas são: 

- Febre;

- Dor de cabeça intensa;

- Náuseas e vômitos;

- Diarreia e dor abdominal;

- Dor muscular constante;

- Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés;

-  Necrose nos dedos e orelhas;

- Paralisia dos membros.

O infectologista Silvio Bertini alerta para a dificuldade no diagnóstico. “O diagnóstico é muito difícil, pois nos primeiros dias de sintomas ele pode sugerir outras doenças, como dengue, leptospirose, malária, hepatite viral e pneumonias.”

Para o infectologista e professor do curso de Medicina da Universidade Cidade de S. Paulo - Unicid, Alexandre Piva, a semelhança dos sintomas em relação a outras doenças é o principal desafio. “Este é o principal desafio para identificá-la precocemente e iniciar a antibioticoterapia, pois não se pode esperar o resultado de exames para início do tratamento. Por isso a importância de relatar ao médico se a pessoa esteve em área rural e/ou se foi picada por carrapato.”

Além dos sintomas comuns, a febre maculosa pode causar manifestações neurológicas. Segundo o neurologista Antônio Araújo, pois a bactéria responsável pela doença infecta o organismo, incluindo o cérebro. “A encefalite por febre maculosa pode se manifestar por confusão mental, desequilíbrios, perda da força em um lado do corpo ou mesmo alterações de fala. Quando não tratada, a encefalite pode evoluir para estados de coma ou mesmo o óbito. Outro quadro neurológico que pode ocorrer pela presença da bactéria nos vasos sanguíneos do cérebro é a obstrução destes vasos, causando acidente vascular cerebral isquêmico, ou mesmo o extravasamento de sangue para o cérebro, causando hemorragias cerebrais.”

Com essa dificuldade no diagnóstico, a doença acaba tendo uma grande letalidade, sendo considerada a característica epidemiológica. Bertini alega que “tem uma taxa de letalidade muito variável, na forma grave chega a uma letalidade muito alta, de 70% a 80% de óbitos”. 

Alexandre Piva esclarece que a transmissão da doença não ocorre entre humanos. “A transmissão ocorre preferencialmente pela picada do carrapato-estrela contaminado pela bactéria do gênero Rickettsia, não há contaminação entre humanos”, informa o infectologista. 

Os especialistas informam que a melhor forma de evitar contrair a doença é evitar locais com possíveis infestações e verificar se os animais de estimação estão sem carrapatos. Veja outras dicas de prevenção: 

- Usar calças, blusas de manga comprida e se possível botas ao adentrar áreas silvestres, arborizadas e gramadas.

- Preferir roupas claras para identificar o carrapato por ele ser escuro.

- Evitar caminhar por locais com vegetação ou grama alta.

- Se encontrar um carrapato junto ao corpo, removê-lo preferencialmente com uma pinça, evite esmagá-lo e lave a mordida com água e sabão ou álcool. Quanto menos tempo o carrapato ficar aderido à pele, menor o risco de transmissão da doença.

- Usar repelente de insetos.

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